按照“醫(yī)藥衛(wèi)生中長(zhǎng)期人才發(fā)展規(guī)劃(2011-2020年)”的要求,藥師人數(shù)至少需要80萬(wàn)人才能保證醫(yī)療機(jī)構(gòu)滿足臨床所需。所以,我國(guó)目前的藥師數(shù)量遠(yuǎn)不達(dá)標(biāo)。
藥師是在連鎖藥店中負(fù)責(zé)提供藥物知識(shí)及藥事服務(wù)的專業(yè)人員,不僅要審核醫(yī)生的處方,更要解答公眾對(duì)于藥物使用的疑問(wèn),故而被稱之為安全用藥的“把關(guān)人”。
在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的國(guó)家和地區(qū),從事藥師工作必須依法取得資格,并經(jīng)注冊(cè)登記才能執(zhí)業(yè)。有相關(guān)權(quán)威調(diào)查表明,美國(guó)藥師在公眾認(rèn)知榜上已經(jīng)連續(xù)7年名列前三名,其地位僅次于牧師和律師。
然而我國(guó)的現(xiàn)實(shí)卻是,很多人藥學(xué)專業(yè)畢業(yè),辛苦工作,努力學(xué)習(xí),考取了執(zhí)業(yè)藥師證,本應(yīng)學(xué)以致用的時(shí)候,卻發(fā)現(xiàn)自己根本當(dāng)不了一名執(zhí)業(yè)藥師。
選擇去醫(yī)院,你會(huì)發(fā)現(xiàn)醫(yī)生、護(hù)士、藥房藥劑員、檢驗(yàn)師等等,幾乎醫(yī)院90%的人都擁有執(zhí)業(yè)藥師證。執(zhí)業(yè)藥師在醫(yī)院就是這么的稀松平常,所以你的崗位職稱就不要想了。
選擇去藥店,藥師和普通銷(xiāo)售員的地位是一樣的。雖然政策要求藥師必須是注冊(cè)的執(zhí)業(yè)藥師,但老板們可不吃這一套。他們是講利益的,找一個(gè)掛證的藥師比雇一個(gè)在崗執(zhí)業(yè)的要?jiǎng)澦愫芏唷>瓦@樣,你又被PK掉了。
選擇去藥監(jiān)部門(mén),結(jié)果除了藥品檢驗(yàn)以外,其他崗位大多需要的是有行政管理才能的人員。好了,你的最后一滴血也用盡了。
那么問(wèn)題來(lái)了,藥師的出路究竟在何方?或許這個(gè)問(wèn)題的答案,可以從2月9日國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于進(jìn)一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的若干意見(jiàn)》(下稱“意見(jiàn)”)中窺知一二。
意見(jiàn)中提到:鼓勵(lì)有條件的地區(qū)依托現(xiàn)有信息系統(tǒng),開(kāi)展藥師網(wǎng)上處方審核、合理用藥指導(dǎo)等藥事服務(wù)。我們可以大膽推測(cè),互聯(lián)網(wǎng)審方有可能成為藥師兼職收入的來(lái)源。
意見(jiàn)還指出:各地在推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革時(shí),對(duì)藥師開(kāi)展的處方審核與調(diào)劑、臨床用藥指導(dǎo)、規(guī)范用藥等工作,要結(jié)合實(shí)際統(tǒng)籌考慮,探索合理補(bǔ)償途徑,并做好與醫(yī)保等政策的銜接。可以看出,醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償極有可能成為藥師的收入來(lái)源之一。
新出臺(tái)的這個(gè)意見(jiàn)或能解決我國(guó)藥師現(xiàn)在的窘境,但你可能會(huì)好奇,藥師到底在我們?nèi)粘I钪邪l(fā)揮著怎樣的作用呢?
藥師是合理用藥的執(zhí)行者與監(jiān)督者,是藥物治療規(guī)范、藥物使用指導(dǎo)原則和有關(guān)法律法規(guī)、藥學(xué)倫理及經(jīng)濟(jì)性的高信譽(yù)執(zhí)行者。藥師不是在重復(fù)或代替醫(yī)生的工作,而是藥物更加正確、安全使用的重要補(bǔ)充和“守護(hù)神”。
藥師的工作是避免及減少藥源性疾病的發(fā)生和蔓延,是解決“看病難、看病貴”的一劑良方。藥師不僅要對(duì)所提供的藥品質(zhì)量負(fù)責(zé),而且要對(duì)藥品使用的結(jié)果負(fù)責(zé)。這就意味著由傳統(tǒng)的管理藥品,提高到管理藥品的使用及其結(jié)果。
看到這里,你可能會(huì)問(wèn):“藥師的工作是減少藥源性疾病的發(fā)生?那什么是藥源性疾病呢?”這么說(shuō)吧,藥源性疾病是藥物不良反應(yīng)所導(dǎo)致的后果,簡(jiǎn)稱“吃錯(cuò)藥”。
可能引起藥源性疾病的因素有兩方面,一方面是病人本身狀況。這里面包括病人年齡、營(yíng)養(yǎng)狀況、精神狀態(tài)、生理周期、病理狀況等因素。另一方面與醫(yī)藥人員在用藥過(guò)程中不當(dāng)有關(guān)。
有資料顯示,藥源疾病已成為世界范圍內(nèi)的第四位死亡原因。即使是在合理用藥水平較高的美國(guó),也有30%的住院患者發(fā)生藥物不良反應(yīng)。
世界衛(wèi)生組織的一項(xiàng)調(diào)查顯示,全球有1/3的患者死于不合理用藥,而不是疾病本身。原本是救命稻草的良藥,如果用藥不當(dāng),分分鐘變?nèi)∧阈悦亩舅帯6帋煹拇嬖冢褪潜苊膺@種人間慘劇的發(fā)生。
截止到2016年底,我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和藥品零售機(jī)構(gòu)共有藥師70萬(wàn)名,平均每萬(wàn)人口為2.1人藥師。這其中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥師人數(shù)為42萬(wàn),注冊(cè)在零售藥店的執(zhí)業(yè)藥師為28萬(wàn)人。
按照“醫(yī)藥衛(wèi)生中長(zhǎng)期人才發(fā)展規(guī)劃(2011-2020年)”的要求,藥師人數(shù)至少需要80萬(wàn)人才能保證醫(yī)療機(jī)構(gòu)滿足臨床所需。所以,我國(guó)目前的藥師數(shù)量遠(yuǎn)不達(dá)標(biāo)。