江西破除以藥補醫 建立新型補償機制

根據國家要求，江西省在2017年全面推開公立醫院的綜合改革，全部取消藥品加成。記者20日從江西省發改委獲悉，江西省在南昌、贛州、吉安、撫州和省屬公立醫院全面推開公立醫院醫療服務價格改革。根據要求，各地要在6月30日前完成本市(醫院)全面推開醫療服務價格改革全部取消藥品加成實施方案，7月30日前必須正式出臺本市(醫院)實施方案。

取消藥品加成醫院收入渠道縮減

何謂藥品加成?國家發改委、財政部等部門在2006年下發的《關于進一步整頓藥品和醫療服務市場價格秩序的意見》中提到，縣及縣以上醫療機構銷售藥品，要嚴格執行以實際購進價為基礎，順加不超過15%的加價率作價的規定。藥品實際購進價是指扣除各種折扣后的價格。

而2012年4月，國務院辦公廳印發《深化醫藥衛生體制改革2012年主要工作安排》，提出公立醫院改革將取消藥品加成。

為何要取消藥品加成?有專家表示，取消藥品加成，可以更多地體現公立醫院的公益性，加大政府的投入，有助于消除可能存在的大處方問題，也能逐步改變醫療機構靠藥品加成來獲得經濟收入的行為。

記者了解到，我國藥品加成始于上世紀50年代，目的是彌補公立醫院收入不足，維持正常的運行和發展。迄今為止，醫院收入主要分為三部分，包括財政補貼、醫療服務收費與藥品加成。藥品加成取消后，醫院收入來源縮減。

破除“以藥補醫”建立新型補償機制

4月20日~28日，要按照8月底前實現醫療服務價格改革全覆蓋、全部取消藥品加成的要求，倒排時間表，明確重要工作任務的時間節點(具體到天)，做好相關單位的動員工作，研究出臺工作方案。5月30日前完成本市(醫院)全面推開醫療服務價格改革全部取消藥品加成測算工作；各價格主管部門、省屬各公立醫院要牽頭并會同有關部門細致做好本市(醫院)全面推開醫療服務價格改革全部取消藥品加成測算工作，取消藥品加成減少的合理收入，主要由調整醫療服務價格進行補償，并做好與財政投入、醫保報銷政策的銜接，推動破除“以藥補醫”，建立符合醫療行業特點的新型補償機制。

6月30日前完成本市(醫院)全面推開醫療服務價格改革全部取消藥品加成實施方案，7月30日前必須正式出臺本市(醫院)實施方案。