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發布日期:2022-03-18 瀏覽次數:212
日前,阿斯利康和默沙東發布了雙方聯合開發的PARP抑制劑奧拉帕利(olaparib,英文商品名Lynparza)在3期臨床試驗OlympiA中獲得的更多積極結果。在作為輔助療法,治療攜帶種系BRCA突變(gBRCAm)的高風險HER2陰性早期乳腺癌患者的這一3期臨床試驗中,奧拉帕利與安慰劑相比,改善患者的總生存率(OS)。奧拉帕利已于日前獲得美國FDA批準,治療這一患者群體。
乳腺癌是全球范圍內最常見的癌癥之一,在2020年有超過230萬患者確診,大約5-10%的患者攜帶BRCA突變。
BRCA是修復細胞DNA損傷的重要蛋白,而PARP在修復DNA損傷中也起到重要作用。在攜帶BRCA基因突變的腫瘤細胞中,BRCA介導的DNA損傷修復通路已經受到破壞,再使用PARP抑制劑,將導致細胞由于過多DNA損傷無法修復而死亡。奧拉帕利是阿斯利康和默沙東聯合開發的一款“first-in-class”PARP抑制劑。它靶向DNA損傷修復反應(DDR)通路,利用“合成致死”原理,在殺傷癌細胞的同時,不影響健康細胞。
在關鍵性OS終點方面,奧拉帕利與安慰劑相比,將患者死亡風險降低32%(HR=0.68 [98.5% CI, 0.47-0.97];p=0.009)。奧拉帕利組3年生存率為92.8%(95% CI,90.8-94.4),安慰劑組為89.1%(95% CI,86.7-91)。四年時,奧拉帕利組生存率為89.8%(95% CI,87.2-91.9),安慰劑組為86.4%(95% CI,83.6-88.7)。這些數據的分析是基于Kaplan-Meier估計,只作為描述性評估。OlympiA試驗在這些時間點尚不足以評估治療組之間數據的統計顯著區別。
OlympiA的3期臨床試驗的主要終點結果已經在《新英格蘭醫學雜志》上發表。結果顯示,奧拉帕利顯著改善無侵襲性疾病生存期(iDFS)。將患者疾病復發、出現新腫瘤或死亡的風險降低42%(HR=0.58 [95% CI:0.46-0.74];p<0.0001)。
參考資料:
[1] LYNPARZA® (olaparib) Reduced Risk of Death by 32% in Patients With Germline BRCA-Mutated, HER2-Negative High-Risk Early Breast Cancer in Phase 3 OlympiA Trial. Retrieved March 17, 2022, from https://www.merck.com/news/lynparza-olaparib-reduced-risk-of-death-by-32-in-patients-with-germline-brca-mutated-her2-negative-high-risk-early-breast-cancer-in-phase-3-olympia-trial/
(原文有刪減)
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